Ez çawa dikarim dermanên xeternak nas bikim?
Pêşîn, bila em li ser pêbaweriya daneyên zanistî biaxivin.
Ger hûn nekarin li daneyan mêze bikin, dijwar dibe ku meriv bizanibe, “Divê ez ji kîjan agahiyê bawer bikim? Ger hûn ne li dîtina daneyan ne, hûn dikarin bizanibin ka kîjan agahdarî bawer bikin.
Bi taybetî, lêkolînên li ser derman û lêzêdekirinan bi gelemperî encamên nakok in, û ji bo mirovên navsal û pîr ji bo destpêkirinê çend ceribandinên ewlehiyê hene.
Ma tiştek ku em bikin tune?
Bê guman, ew ne rast e.
Bi bextewarî, hin standardên zelal li ser pirsa, “Kîjan derman xeternak in ku werin girtin? Bi bextewarî, hin standardên zelal li ser pirsa” kîjan derman xeternak e ku were girtin hatine damezrandin?
Ew “Lîsteya Beers” e.
Ev navnîş ji hêla Dr Mark Beers ve li Dewletên Yekbûyî di 1991 de hate çêkirin.
Doktor Beers, ku demek dirêj ji ber pirsgirêkên dermanan di nav nexweşên xwe yên pîr de aciz bûbû, hejmarek mezin daneyên ku di wê demê de hebûn kontrol kir û navnîşek “dermanên xeternak ên ku têne girtin” berhev kir.
Lîste ji hingê ve ji nifşê nû yê bijîjkan re hatî şandin, û hîn jî bi rêkûpêk tê nûve kirin da ku daneyên herî dawîn bicîh bike.
Digel ku ji bo mirovên navsal û pîr re daneyên hindik hene, ev daneya çêtirîn a gengaz e û navnîşa herî pêbawer a ku heya nuha heye.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Ji ber vê yekê, em naha li dermanên ku herî zêde zirarê didin laş binihêrin, li gorî guhertoya herî paşîn a Lîsteya Beers.
Ji kerema xwe dema ku hûn dermanê ku hûn bikar tînin kontrol dikin serî li vê rûpelê bidin.
9 celeb dermanên ku temenê jiyanê kurt dikin
“Lîsteya Beers” hejmarek mezin dermanên ku di navbîr û pîr de bandorên neyînî yên girîng çêdikin navnîş dike.
Ji bo destpêkan, bila em neh celebên herî gelemperî yên dermanan di nav wan de hilbijêrin.
Her ku hûn pîr dibin, bi îhtîmalek mezin hûn ê ji her yek ji van dermanan bandorên aliyî yên xeternak bibînin, lê ne mumkun e ku hûn bi ewlehî bêjin ka ew di kîjan temenê de ewledar in. Lêbelê, ne mumkun e ku meriv bi misogerî bêje ew di kîjan temenî de ewledar in, ji ber ku ew bi kesane ve girêdayî ye.
Di her rewşê de, ger hûn ne hewce ne ku wê bikar bînin, dibe ku ew ramanek baş be.
Dibe ku dijwar be ku hûn hemî dermanan bi tevahî bidin sekinandin, lê heke hûn yek ji wan dermanên sepandî bikar tînin, ji kerema xwe piştî şêwirîna bi bijîjk an dermansazê xwe re dozaja xwe kêm bikin.
NSAIDs
NSAIDs ji bo dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal radiwestin, û ew dixebitin ku êşê rawestînin û tayê kêm bikin.
Dibe ku hûn bi van peyvan nezan bin, lê dibe ku pêkhateyên wekî aspirin, ibuprofen, û indomethacin ji we re nas xuya bikin.
Ev hemî endamên malbata NSAIDs in.
Kêmasiya NSAID -ê ev e ku ew bi hêsanî wekî êşbir têne bikar anîn.
Ez meyl dikim ku wê xirab bikim ji ber ku ew sivikbûn û êşa hevbeş radike.
Lêbelê, NSAIDs li ser pergala jehrê pir dijwar in û bi gelemperî dibin sedema bêhişbûn, êş, û xwîn ji zik û roviyan.
Digel vê yekê, gelek bûyerên zirara gurçikê û her weha bandorên aliyî yên zêdebûna tansiyona xwînê hene, ji ber vê yekê divê ji karanîna demdirêj were dûr xistin.
Heke hûn bi rastî hewceyê NSAID -ê ne, bi kêmanî çend rojan ibuprofen an salsalate bikar bînin, an jî naproxen hilbijêrin.
Naproxen, bi taybetî, ji hêla Dibistana Bijîjkî ya Harvardê ve di sala 2014-an de wekî NSAID-a “herî kêm-xeternak” hate ragihandin, ku ew ji bo NSAID-ê hilbijartina çêtirîn dike.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
dermanê sivikkirina masûlkeyan
Relaxên masûlkeyan, wekî ku ji navê wê jî diyar e, dermanên ku tansiyona masûlkan sivik dikin.
Di nav pêkhateyan de methocarbamol, cyclobenzaprine, û oxybutynin hene.
Ew bi gelemperî ji bo serêş, milên hişk û bêhêziya ku ji ber tansiyonê çêdibe tê bikar anîn.
Lêbelê, ji ber ku rehetkerên masûlkeyê li ser nervên mêjî tevdigerin ku masûlkan vedihewînin, bê guman ew bandorek wan a aloz heye ku dijwar difikirin rast.
Di nifşê ciwan de, dibe ku nîşanên wekî “serê min fuzûlî ye” hêsan bin, lê di nifşê pîr de, ew dikare di rewşên giran de bibe sedema ketinê an tewra tevlihevî jî.
Wekî din, pirsgirêka rehetkerên masûlkeyan ev e ku delîl tune ku ew di rêza yekem de ji bo êş û bêhntengiyê rast dixebitin.
Heke hûn hay ji xwe nebin, dibe ku hûn piştî girtinê tenê bandorên neyînî hebin.
Bifikirin ku heya ku ji dest tê dev ji derman berdin.
Anksiyolîtîk û hebên xewê
Ji ber ku bêtir û bêtir mirov ji hêla derûnî ve nearamî dibin an jî tengasiyê dikişînin ku piştî temenê navîn, dermanên dijî-tirsê û hebên xewê bi gelemperî têne diyar kirin.
Di nav pêkhateyan de diazepam û chlordiazepoxide hene.
Her ku hûn pîr dibin, laşê we hêdî hêdî van dermanan dişoxilîne, û bi îhtîmalek mezin ew e ku hûn ê bandorên aliyî biceribînin.
Di nav bandorên neyînî de ewrbûna hişmendiyê, ketin, û zêdebîrbûn heye.
Ger derman neyê sekinandin, ji bijîjkê xwe bipirsin gelo ew dikare bi SSRI -yê (wek fluvoxamine an paroxetine) bi kêm bandorên alî were guheztin.
dermanê antîkolinergîk
Dermanên Antîkolinergîk ji bo dermanên ku çalakiya neurotransmitterek bi navê acetylcholine bi tepisînin peyvek gelemperî ne.
Ew ji bo şert û mercên pir cûrbecûr tête bikar anîn, ji nexweşiyên bê derman ên wekî nexweşiya Parkinson heya êşa zik, nexweşiya tevgerê, û kontrolkirina alerjiyê.
Lêbelê, ji ber ku dermanên antîkolinergîk li ser pergala nervê ya mêjî tevdigerin, van demên dawîn hatine dîtin ku bandorên wan ên girîng hene.
Digel ku zikçûn û devê zuwa nîşanên sivik ên herî gelemperî ne, xetereya dementiya herî tirsnak e.
Li gorî lêkolînek mezin a ku di 2015 -an de hate kirin, dema ku kesên ji 65 salî mezintir bi qasî sê salan li pey hev dermanên antîkolinergîk dixwarin, bûyerên demansê bi qasî 1.5 carî zêde dibin.
Ger we di heman demê de gelek dermanên antîkolinergîk bikar anî, xeternak hîn zêdetir e.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Dermanên antkolinergîk ên ku di lêkolînê de hatine binav kirin antihistamines ku bi gelemperî ji bo serma û alerjiyê, dermanên dijî-gêjbûnê, û depresyonan têne bikar anîn hene.
Ne diyar e ku ev bandora alîgir di çi temenî de tê xuyang kirin, û daneyên ne ew çend pêbawer in, lê di her rewşê de, karanîna demdirêj divê were sekinandin.
Dermanên xurtkirina dil (glikozîdên dil)
Glycosîdên dil ên bihêz derman in ku ji bo dermankirina têkçûna dil û aritmiya têne bikar anîn.
Digoxin hêmanek naskirî ye.
Pirsgirêka vê dermanê ev e ku ew meyldar e ku ji zêdegaviyê ve girêdayî be.
Ev e ji ber ku “doza bi bandor” ya digoxin pir nêzî dozê ye ku dibe sedema addiction, ji ber vê yekê ji bo ku hûn sûd werbigirin, pêdivî ye ku hûn dermanê heya dawiya bandorên alî bikar bînin.
Bandorên alî cûda dibin, lê di van salên dawîn de ji ber jehra dîjîtalîs bûyerên windabûna vîzyonê hene.
Heke hûn nekarin dev ji dermanê berdin, bi kêmanî hay ji xwe hebin ku hûn rojê ji 0.125 mg derbas nekin.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Dermanên ji bo kêmkirina asta şekirê xwînê
Sugarekirê xwînê yê bilind çavkaniya hemî nexweşiyan e.
Ger şekirê xwînê bi rêkûpêk nekeve, ew dikare zirarê bide damarên xwînê û di dawiyê de bibe sedema kurtbûna temenê jiyanê.
Li vir derman tê bikar anîn.
Ew sekreteriya însulînê teşwîq dike, û tête destnîşan kirin ku asta şekirê xwînê vegerîne normalê.
Glibenclamide û chlorpropamide nimûneyên gelemperî ne.
Sedema ku ev derman ew qas xeternak e ev e ku ew dikare di hin mirovên navsal û pîr de nîşanên hîpoglycemîk derxe holê.
Bi taybetî, serêş, lerizîn, westandina giran, û di rewşên herî xirab de, windakirina hişmendiyê dikare çêbibe.
Heke gengaz be, ji karanîna vê dermanê jî dûr bisekinin, û bi bijîşkê xwe re şêwir bikin da ku bibînin ka alternatîfên ku têne bikar anîn hene.
H2 Blocker
Astengên H2 derman in ku ji bo dermankirina iltîhaba û êşa mîz, zik û duodenum têne bikar anîn.
Ew xwedan hêzek bihêz e ku asîdê mîdeyê tepisîne.
Di nihêrîna pêşîn de, ew wusa xuya dikin ku ewledar in, lê di rastiyê de, astengkerên H2 hatine dîtin ku gelek bandorên wan ên wekî kêmbûna hişmendî û bêserûberiya giyanî hene.
Ev e ji ber ku blokkerên H2 li ser pergala nervê ya navendî tevdigerin, û mirovên pîr ên ku gurçikên wan lawaz in bi îhtîmalek mezin neyînî bandor dibin.
Ji bo destpêkê, hêjeya asîdê mîdê di mirovên navsal û pîr de kêm dibe, ji ber vê yekê aqilmendtir e ku meriv dermanên ku perdeyên mukozê yên pergala jehrê diparêzin hilbijêrin.
dermanê antî -psîkotîk
Antîpsîkotîk peyvek gelemperî ye ji bo dermanên ku ji bo dermankirina cûrbecûr pirsgirêkên mejî û mejî têne bikar anîn.
Bê guman, ne gengaz e ku meriv wê ji bo dermankirina şîzofrenî, nexweşiya bipolar, û depresyona mezin bikar bîne, lê di rewşên din de, çêtirîn e ku meriv jê dûr bikeve.
Bikaranîna demdirêj xetereya geşbûna demansê, tewra di nifşê ciwan de jî zêde dike, û di rewşa herî xirab de, dibe sedema zirara wekî zirara mejî û zêdebûna mirinê.
Ger hûn wan bikar tînin, hewl bidin ku karanîna wan di demek kurt de sînordar bikin û di zûtirîn dem de veguhezînin dermanên ne-derman ên wekî “terapiya behra nasnameyî”.
estrojen
Estrojen dermanek hormona jinê ye ku bi piranî ji bo nîşanên wekî germbûn (germbûn, sorbûn, xwêdan, hwd.) Ya menopozê tê diyar kirin.
Lêbelê, mîna gelek amadekariyên hormonê, estrogen bandorên alîgirên hêzdar jî heye.
Ev e ji ber ku hormonên ku ji derve têne girtin dikarin bûyerên penceşêra pêsîr û malzarokê zêde bikin, xetereya dementiyê zêde bikin, û tewra jî bibin sedema xwîna xwînê ku temenê jiyanê kurt dike.
Lêkolînên nû jî destnîşan kirin ku estrojen wekî ku berê dihat bawer kirin ne bandorker e.
Ew ne dermanek e ku divê bi rehetî were bikar anîn, heya ku nîşanên pir giran nebin.
